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互助地区早在5000年前就有先民繁衍生息。秦时与现今的西宁、乐都、大通、湟中、门源等地区统称为湟中地。汉时隶属临羌县管辖，隋时隶属西平郡管辖，唐时由鄯州都督府管辖，宋元时期隶属西宁州，明清时期先后由西宁卫、西宁府管辖。1930年9月29日互助正式建县，1949年9月12日互助县解放，1954年2月14日正式成立互助土族自治区，1955年改为互助土族自治县。